Наркозно-дыхательные аппараты Ather

 Аппарат наркозно-дыхательный Ather 6

Наркозный аппарат Ather 6 предназначен для оснащения рабочего места анестезиолога. Он дает возможность проводить анестезию пациентам с массой тела выше 5 кг. Аппарат способен проводить анестезию при работе с низкими и минимальными потоками газов. Проведение механической вентиляции легких пациенту осуществляется при помощи пневмопривода.

Отличительными особенностями аппарата Ather 6 являются:

Наличие большого сенсорного дисплея, позволяющего удобно для пользователя отображать параметры настройки респиратора, проводить газовый мониторинг, а также осуществлять управление основными функциями наркозного аппарата.

Система автоматической компенсации утечек является несомненным преимуществом в условиях работы с низкими или минимальными потоками свежего газа.

Аппарат имеет электронный регулируемый клапан положительного давления в конце выдоха (PEEP).

Имеется возможность использования двух испарителей, при этом нерабочий испаритель блокируется специальным устройством, которое предотвращает подачу одновременно двух ингаляционных анестетиков пациенту.

Аппарат имеет механические флуометры с системой подсветки, рассчитанные на использование трех газов (кислород, закись азота и воздух).

Аппарат имеет функцию сердечно-легочного шунта, позволяющую удобно работать с ним в условиях искусственного кровообращения.

Наркозный аппарат имеет систему для ингаляции кислорода пациенту, позволяющую независимо от дыхательного контура осуществлять подачу кислорода через лицевые маски или носовые канюли.

Основные части наркозного аппарата Ather 6: сенсорный дисплей, блок испарителей, блок ротаметров, модуль вентилятора и тележка с выдвижными ящиками для установки всех вышеперечисленных частей.

Подача газов к наркозному аппарату осуществляется через систему высокого давления (централизованная газоразводка или резервные баллоны). Подача газа критически важна для обеспечения работы пневмопривода и, следовательно, проведения ИВЛ пациенту. Для работы аппарата используется три газа: кислород, воздух и закись азота.

Механические флуометры предназначены для регулирования величины потока газа, подаваемого пациенту. Каждый флуометр рассчитан на свой определенный вид газа и имеет две трубки: для работы с высокими (стандартными) потоками и для работы с низкими потоками газа. Функционирование ручек управления потоками кислорода и закиси азота взаимосвязано, что предупреждает назначение пациенту гипоксической смеси. В аппарате предусмотрена кнопка экстренной подачи кислорода, что позволяет при необходимости быстро наполнить им дыхательный контур в обход испарителей.

В состав модуля дыхательной системы входят: собственно дыхательная система, абсорбер углекислого газа и мембранная коробка. Также в составе модуля предусмотрен манометр, контролирующий давление в дыхательных путях. Переключение аппарата в режимы «спонтанное дыхание/мануальная вентиляция» и «автоматическая ИВЛ» осуществляется при помощи специального переключателя ACGO, при этом его установка в режим автоматической вентиляции запускает респиратор согласно выбранному режиму и установленным параметрам ИВЛ. Регулировка уровня давления в дыхательных путях пациента в режиме спонтанной и мануальной вентиляции осуществляется при помощи клапана APL, который позволяет осуществлять мануальную вентиляцию при помощи дыхательного мешка. Несмотря на то, что клапан APL неактивен в режиме автоматической ИВЛ, рекомендуется держать его в течение анестезии открытым — это необходимая мера безопасности.

Система удаления отработанных газов (AGSS) служит для обеспечения удаления отработанных анестезиологических газов за пределы атмосферы операционной. Она подключается к стандартному разъему отрицательного давления, который обычно расположен в консоли операционной. Следует заметить, что прямое подключение патрубка вывода отработанной газовой смеси напрямую к разъему отрицательного давления консоли, без системы удаления отработанных газов, категорически запрещено.

Наркозный аппарат Ather 6 имеет в своей конструкции автоматический респиратор, позволяющий проводить пациенту ИВЛ во время оперативных вмешательств. Доступны следующие режимы вентиляции: вентиляция с контролем по объему (VCV), вентиляция с контролем по давлению (PCV), синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция с контролем по объему (vSIMV), синхронизированная перемежающаяся принудительна вентиляция с контролем по давлению (pSIMV), вспомогательная вентиляция с поддержкой давлением (PSV) и ряд дополнительных опциональных режимов.

Аппарат имеет встроенный аккумулятор, позволяющий продолжать работу в условиях внезапного отключения электроэнергии. При низком заряде аккумулятора, а также при отказе электросети аппарат издает специальный предупредительный сигнал. Время работы наркозного аппарата от заряженного аккумулятора — минимум 60 минут.

Характеристики:

Режимы искусственной вентиляции легких: Заместительные, вспомогательные, управляемые по объему и по давлению, режим ручной вентиляции

Регулируемые параметры: Дыхательный объем (VT), давление на вдохе (Pinsp), давление ограничения (Plimit), частота дыхания (f), частота дыхания в режиме SIMV (fSIMV), TI : TE, PEEP, инспираторная пауза, TI, FTRIG, PSUPP

Мониторируемые параметры: Дыхательный объем, минутный объем, частота дыханий, TI : TE, давление в дыхательных путях, FiO2, сопротивление в дыхательных путях, комплайнс, EtCO2 (дополнительная опция), SpO2 (дополнительная опция)

Электропитание Сеть переменного тока, внутренняя перезаряжаемая батарея

Дополнительные опции: Интегрированный аспиратор, выдвижные ящики (до 3-х штук), выдвижная рабочая поверхность, модуль анализа анестезиологических газов, модуль капнометрии, модуль пульсоксиметрии

 Аппарат наркозно-дыхательный Ather 6 D

Наркозно-дыхательный аппарат Ather 6D предназначен для проведения ингаляционной анестезии у взрослых пациентов и детей с массой тела более 5 килограмм. Аппарат позволяет работать со всеми современным ингаляционными анестетиками, оснащен системами респираторного и газового мониторинга, позволяет работать по низкопоточному принципу. Данный аппарат может применяться в операционных, перевязочных и других местах, где необходимо проведение анестезии и присутствуют необходимые условия для этого.

Аппарат имеет удобный яркий сенсорный дисплей, позволяющий наглядно отображать и отслеживать все необходимые параметры (респираторного и газового мониторинга, настройки и т.д.), что позволяет анестезиологу быстро замечать различные нештатные ситуации и реагировать на них. Удобные функциональные клавиши позволяют комфортно управлять аппаратом. Ather 6D имеет встроенную систему автоматической компенсации утечек, электронный клапан регулировки положительного давления в конце выдоха (PEEP), возможность крепления и использования двух испарителей с функцией блокировки для предотвращения одновременной подачи сразу двух ингаляционных анестетиков, механические флоуметры на три газа, с системой подсветки. Также имеются опция сердечно-легочного шунта (при работе с АИК во время кардиохирургических вмешательств), полный респираторный мониторинг, функция архивации и просмотра трендов, возможность подключения системы удаления отработанного газа (AGSS). Удобства в работе с аппаратом добавляет наличие встроенной подсветки рабочего поля.

Конструктивно Ather 6D состоит из газопроводов, респиратора с газосмесительным узлом, контура пациента, абсорбера, испарителя ингаляционных анестетиков, системы электронных флоуметр, блока управления, монитора и стойки на колесах.

Подача свежего газа при использовании наркозно-дыхательного аппарата Ather 6D осуществляется через магистрали высокого давления, подключаемые к центральной газоразводке. Используются три газа: кислород, закись азота и воздух. Предусмотрена возможность подачи газа от резервных источников (газовые баллоны).

Респиратор наркозного аппарата позволяет осуществлять вентиляцию пациента с использованием различных режимов ИВЛ: вентиляция с контролем по объему (VCV), вентиляция с контролем по давлению (PCV), перемежающаяся синхронизированная принудительная вентиляция с контролем по объему или по давлению (SIMV и PSIMV), поддержка спонтанного дыхания давлением (PSV), спонтанное дыхание. Дыхательная система наркозного аппарата имеет пневматический привод. Возможна вентиляция в ручном режиме.

Дыхательный контур, абсорбер и клапанная коробка входят в состав модуля дыхательной системы. Конструкция аппарата позволяет работать с ним как по реверсивному (с возвратом части газа), так и по нереверсивному контуру.

Механические флоуметры аппарата позволяют устанавливать необходимое соотношение и поток дыхательных газов. Измерение традиционно производится в литрах/минуту. Функционирование рукояток управления флоуметров O2 и N2O взаимосвязано таким образом, что при увеличении потока N2O, поток O2 будет увеличиваться, а при уменьшении потока O2, поток N2O будет уменьшаться. Такая взаимосвязь система регулировки может обеспечить подачу концентрации O2 не менее, чем 21% и защитить пациента от гипоксии. В аппарате имеется клавиша экстренной подачи кислорода, позволяющая при необходимости быстро заполнить дыхательный контур 100% кислородом максимальным потоком в обход испарителей.

После включения аппарата перед пользователем появляется экран запуска системы, на котором можно выбрать категорию пациента, установить его примерный вес, выбрать режим искусственной вентиляции легких, запустить рабочий режим или сбросить все параметры аппарата на настройки по умолчанию. Режим ожидания позволяет пользователю выполнить те же самые операции.

При переходе наркозно-дыхательного аппарата в рабочий режим появляется основной экран, на котором можно увидеть установленные и измеренные значения параметров, а также всю информацию, появляющуюся во время работы. Все рабочее пространство поделено на различные области: область отображения пояснительной информации, область отображения сенсорных функциональных клавиш, область отображения системного времени, область отображения диаграмм и графических трендов, область отображения цифровых значений мониторируемых параметров и область отображения установленных параметров.

Наркозно-дыхательный аппарат Ather 6D оборудован встроенными заряжаемыми литиевыми аккумуляторами, обеспечивающими возможность бесперебойной работы при отключении внешнего питания. Зарядка аккумуляторов выполняется при подключении к сети переменного тока во включенном состоянии. При отсутствии питания от сети аппарат автоматически переходит на питание от аккумуляторов, извещая об этом пользователя. Заряда аккумулятора хватает, как минимум, на 60 минут автономной работы.

Основные характеристики:

Режимы искусственной вентиляции легких: Заместительные, вспомогательные, управляемые по объему и по давлению, режим ручной вентиляции

Регулируемые параметры: Дыхательный объем (VT), давление ограничения (Plimit), частота дыхания (f), TI: TE, PEEP, инспираторная пауза, TI

Мониторируемые параметры: Дыхательный объем, минутный объем, частота дыханий, TI: TE, давление в дыхательных путях, FiO2, сопротивление в дыхательных путях, комплайнс

Электропитание: Сеть переменного тока, внутренняя перезаряжаемая батарея

Дополнительные опции: Интегрированный аспиратор, выдвижные ящики (до 3-х штук), выдвижная рабочая поверхность

Аппарат наркозно-дыхательный Ather 7

Наркозный аппарат Ather 7 (Атер 7) предназначен для проведения общей анестезии и мониторинга параметров пациента в условиях операционной, отделениях реанимации и интенсивной терапии или в других местах, где проводится анестезиологическое пособие.

Аппарат предназначен как для работы со взрослыми пациентами, так и с детьми.

Функционально наркозный аппарат состоит из респиратора с газосместительным узлом, контура пациента, системы удаления углекислого газа из смеси (емкость с абсорбентом), испарителей ингаляционных анестетиков, блока электронных флуометров, блока управления с сенсорным дисплеем, монитора, системы подачи свежего газа и стойки.

К несомненным плюсам данного аппарата относится наличие большого наглядного сенсорного дисплея, на котором отображаются графические параметры дыхательного мониторинга, настройки ИВЛ, данные газового мониторинга. При помощи дисплея осуществляется управление параметрами вентиляции.

При включении наркозного аппарата появляется экран запуска системы, где можно выбрать категорию пациента (взрослый или ребенок), установить его вес, выбрать режим ИВЛ, запустить рабочий режим или сбросить все настройки по умолчанию. Экрану запуска практически аналогичен режим ожидания (Standby), где можно осуществить те же самые функции.

Основной экран появляется при запуске рабочего режима. На нем можно видеть установленные и измеренные значения параметров, а также прочую рабочую информацию.

Электронные флуометры рассчитаны на работу с тремя газами: кислород, закись азота, воздух. Они имеют цифровую индикацию величины потока свежего газа, который также отображается в графическом виде на дисплее аппарата. Соответствующий каждому флуометру канал подачи свежего газа рассчитан на работу с газовыми магистралями высокого давления и имеет в своем составе манометр, фильтр и обратный клапан. Имеется кнопка экстренной подачи кислорода. Ather 7 (Атер 7) имеет возможность автоматической компенсации утечек, что важно при проведении низкопотоковой анестезии.

В аппарате используются стандартные испарители ингаляционных анестетиков типа Plenum. Имеется возможность последовательной работы с двумя испарителями, при этом нерабочий испаритель автоматически блокируется с целью предотвращения подачи пациенту смеси ингаляционных анестетиков. Возможно использование любых жидких ингаляционных агентов: галотана, энфлурана, изофлурана, севофлурана и десфлурана.

Дыхательная система аппарата состоит из дыхательного контура, абсорбера и мембранной коробки. Аппарат позволяет проводить вентиляцию легких как в ручном, так и в автоматическом режиме. При проведении вентиляции в ручном режиме инспираторное давление регулируется при помощи клапана APL, при этом контроль давления осуществляется манометром, установленным в дыхательной системе. Диапазон значений давления в дыхательной системе для клапана APL — от 2 до 70 см вод. ст. Переключение работы дыхательной системы с автоматической вентиляции на ручную/спонтанную осуществляется специальным рычагом. Абсорбер заполняется поглотителем углекислого газа на основе натронной извести и служит для предотвращения рециркуляции CO2 и гиперкапнии.

Автоматический респиратор работает от пневмопривода с электронным управлением, что позволяет использовать различные режимы вентиляции легких. В частности, доступны следующие режимы: режим с контролем по объему (VCV), режим с контролем по давлению (PCV), перемежающаяся принудительная вентиляция с контролем по объему (vSIMV), перемежающаяся принудительная вентиляция с контролем по давлению (pSIMV), поддержка давлением (PSV), опционально спонтанное дыхание (SPONT) и вентиляция регулируемая по давлению с управлением по объему (PRVC). Все настройки режимов отображаются на дисплее; там же в режиме реального времени отображаются графические параметры того или иного способа вентиляции.

Опционально к аппарату может поставляться модуль для удаления отработанных газов (AGSS), предназначенный для работы с дополнительными устройствами отрицательного давления. Его использование позволяет избежать загрязнения атмосферы операционной.

Аппарат Ather 7 может комплектоваться опцией анализа анестезиологических газов. Это позволяет измерять содержание CO2, N2O, O2 и ингаляционных анестетиков (десфлуран, галотан, энфлуран, изофлуран, севофлуран) в газовых смесях. Контроль и отображение цифровых значений и графических данных происходит в режиме реального времени. Идентификация анестетика осуществляется автоматически. Возможно проведение измерения концентрации как в боковом потоке, так и в прямом. При проведении анестезии минимальным потоком, необходимо обязательно использовать систему возврата анализируемого газа в контур пациента. Кроме того, аппарат отдельно может оснащаться модулем капнографии.

Наркозный аппарат имеет возможность активизации функции сердечно-лёгочного шунта, что полезно при работе с аппаратом искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях.

Основные характеристики:

Режимы искусственной вентиляции легких: Заместительные, вспомогательные, управляемые по объему и по давлению, режим ручной вентиляции

Регулируемые параметры: Дыхательный объем (VT), давление на вдохе (Pinsp), давление ограничения (Plimit), частота дыхания (f), частота дыхания в режиме SIMV (fSIMV), TI : TE, PEEP, инспираторная пауза, TI, FTRIG, PSUPP

Мониторируемые параметры: Дыхательный объем, минутный объем, частота дыханий, TI : TE, давление в дыхательных путях, FiO2, сопротивление в дыхательных путях, комплайнс, EtCO2 (дополнительная опция), SpO2 (дополнительная опция)

Электропитание: Сеть переменного тока, внутренняя перезаряжаемая батарея

Дополнительные опции: Интегрированный аспиратор, выдвижные ящики (до 3-х штук), выдвижная рабочая поверхность, модуль анализа анестезиологических газов, модуль глубины наркоза